బాల్యంలో కనిపించే వ్యాధులలో, జన్యుపరంగా సంక్రమించే వ్యాధులకు ముఖ్యమైన స్థానం ఉంది. ప్రత్యేకించి మన దేశంలో, అధిక సంయోగ వివాహాలు, జన్యుపరంగా వారసత్వంగా వచ్చే హెమటోలాజికల్ వ్యాధులు, రోగనిరోధక వ్యవస్థ లోపాలు మరియు జీవక్రియ రుగ్మతలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. అనేక వ్యవస్థలలో మరియు అవయవాలకు సంబంధించిన తీవ్రమైన లుకేమియా నుండి, మధ్యధరా రక్తహీనత వరకు, న్యూరోబ్లాస్టోమా నుండి మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ వరకు అనేక వ్యాధులలో ముఖ్యమైన భాగం, బాల్యంలో జరిగే బోన్ మారో ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్‌తో చికిత్స చేయవచ్చు. ఎముక మజ్జ మార్పిడి తర్వాత అనుసరించాల్సిన నియమాలు ఈ చికిత్స విజయవంతం అయ్యే అవకాశాన్ని పెంచుతాయి. మెమోరియల్ అంకారా హాస్పిటల్ పీడియాట్రిక్ హెమటాలజీ విభాగం మరియు బోన్ మారో ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్ సెంటర్ నుండి ప్రొ. డా. బోలెంట్ బార్ కుస్కోన్మాజ్ ఎముక మజ్జ మార్పిడి గురించి మరియు తదుపరి ప్రక్రియలో ఏమి పరిగణించాలో గురించి సమాచారం ఇచ్చారు.
మూల కణం దాని మూలాన్ని బట్టి భిన్నంగా ఉండవచ్చు
ఎముక మజ్జలో కనిపించే రక్త కణాలను ఏర్పరిచే మూలకణాన్ని, రక్తం యొక్క ఆకార మూలకాలు అని కూడా పిలుస్తారు, దీనిని హెమటోపోయిటిక్ (రక్తం ఏర్పడే) మూల కణాలు అని పిలుస్తారు మరియు రోగికి హెమటోపోయిటిక్ మూలకణాలను ఇచ్చే ప్రక్రియ హెమటోపోయిటిక్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్ అంటారు. మూల కణాలకు మూలంగా ఎముక మజ్జను ఉపయోగిస్తే, దానిని ఎముక మజ్జ మార్పిడి అంటారు, పరిధీయ రక్తం (మన సిరల్లో ప్రసరించే రక్తం) ఉపయోగించినట్లయితే, పరిధీయ మూల కణ మార్పిడిని అంటారు, మరియు త్రాడు రక్తం ఉపయోగించినట్లయితే, దీనిని అంటారు త్రాడు రక్త మార్పిడి. ఎముక మజ్జ మార్పిడి వివిధ క్యాన్సర్‌లు మరియు క్యాన్సర్ యేతర వ్యాధులలో నిర్వహించబడుతుంది, ఇవి ఇతర చికిత్సా పద్ధతులతో చికిత్స చేయబడవు లేదా నయమయ్యే అవకాశం తక్కువ.
సబంధిత వివాహాలు వ్యాధి ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి
మన దేశంలో సమ్మిళిత వివాహాలు సాధారణం కాబట్టి, జన్యుపరంగా వారసత్వంగా వచ్చే హెమటోలాజికల్ వ్యాధులు, రోగనిరోధక వ్యవస్థ లోపాలు మరియు జీవక్రియ వ్యాధులు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. వీటిలో కొన్ని వ్యాధుల చికిత్సకు ఎముక మజ్జ మార్పిడి అవసరం. పిల్లలలో కనిపిస్తుంది; తీవ్రమైన ల్యుకేమియా వంటి హెమటోలాజికల్ క్యాన్సర్‌లలో ఎముక మజ్జ, మధ్యధరా రక్తహీనత, వంశానుగత ఎముక మజ్జ లోపాలు, వంశానుగత రోగనిరోధక వ్యవస్థ లోపాలు, తీవ్రమైన మిశ్రమ రోగనిరోధక శక్తి లోపం, న్యూరోబ్లాస్టోమా, హాడ్కిన్ లింఫోమా వంటి ఘన కణితుల్లో, వారసత్వంగా జీవక్రియ వ్యాధులు హర్లర్ సిండ్రోమ్ మరియు మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ థెరపీ వంటి స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులు వర్తించవచ్చు
ఎముక మజ్జ మార్పిడి శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ కాదు
ఎముక మజ్జ మార్పిడికి ముందు, సన్నాహక నియమావళి అని పిలువబడే చికిత్స, సాధారణంగా 7-10 రోజుల పాటు, కీమోథెరపీ మరియు కొన్నిసార్లు రేడియోథెరపీతో సహా, పిల్లల రోగులకు వర్తించబడుతుంది. దీని రెండు ప్రధాన ప్రయోజనాలు: ఇది ఎముక మజ్జలోని రోగి యొక్క మూలకణాలను తొలగించడం, దాత యొక్క ఆరోగ్యకరమైన మూలకణాలకు చోటు కల్పించడం మరియు రోగి యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థను అణచివేయడం ద్వారా ఇవ్వబడే ఆరోగ్యకరమైన మూలకణాల తిరస్కరణను నిరోధించడం. ఎముక మజ్జ మార్పిడి అనేది శస్త్రచికిత్స లేదా శస్త్రచికిత్స కాదు. సేకరించిన మూల కణాలు రోగికి ఇంట్రావీనస్‌గా ఇవ్వబడతాయి. బదిలీ ప్రక్రియలో సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, రోగులు ప్రైవేట్ గదుల్లో ఉంటారు.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి మూల కణ దాతలలో ఆరోగ్య సమస్యలను కలిగించదు
మన దేశంలో బోన్ మారో బ్యాంక్ టర్కీ స్టెమ్ సెల్ కోఆర్డినేషన్ సెంటర్‌కు దరఖాస్తు చేసుకునే వాలంటీర్లు మొదట అంటు, రోగనిరోధక లేదా అంటు వ్యాధుల కోసం తనిఖీ చేయబడతారు. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల నుండి ఎంపిక చేయబడిన దాతలు స్టెమ్ సెల్ సేకరణ జరిగే ప్రాంతంలో కొద్ది రోజుల పాటు ఉండే తాత్కాలిక నొప్పి మరియు drugsషధాల కారణంగా ఎముకల నొప్పి వంటి తేలికపాటి నొప్పిని అనుభవించవచ్చు. ఈ ఫిర్యాదులు కాకుండా, దాతలలో ఎటువంటి తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యలు నివేదించబడలేదు. స్టెమ్ సెల్ దానం ద్వారా చాలా మంది రోగుల ప్రాణాలు కాపాడబడతాయని మర్చిపోకూడదు, ఇది ఎటువంటి తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను చూపలేదు.
మార్పిడి సక్సెస్ రేట్లు మరియు పిల్లలలో దీర్ఘకాలిక మనుగడకు అవకాశం వ్యాధి మార్పిడి యొక్క వ్యాధి మరియు పరిస్థితిని బట్టి మారుతుంది. కొన్ని వ్యాధులలో (ఉదాహరణకు, అప్లాస్టిక్ అనీమియా, బీటా తలసేమియా), మార్పిడి యొక్క విజయ రేటు 80-90% కంటే ఎక్కువగా ఉండవచ్చు, అయితే ఈ రేటు లుకేమియాలో 70-80% ఉంటుంది.
మార్పిడి తర్వాత తప్పనిసరిగా పోషకాహార చర్యలు తీసుకోవాలి.
మార్పిడి చేయబడిన పిల్లల రోగనిరోధక వ్యవస్థ కొంత కాలం పాటు బలహీనంగా ఉంటుంది కాబట్టి, ఆహారం నుండి సంక్రమించే అంటువ్యాధులకు వ్యతిరేకంగా ఆసుపత్రిలో పోషక చర్యలు కొనసాగించాలి. అనుమతించబడిన ఆహారాలలో: బాగా వండిన మాంసాలు మరియు కూరగాయలు, పాశ్చరైజ్డ్ పాలు, పాల ఉత్పత్తులు మరియు రసాలు, నారింజ మరియు అరటి వంటి మందపాటి చర్మం కలిగిన పండ్లు, కంపోట్లు, ప్యాక్ చేసిన ఉత్పత్తులు, వంట సమయంలో జోడించిన ఉప్పు మరియు సుగంధ ద్రవ్యాలు మరియు విశ్వసనీయ బ్రాండ్ లేదా ఉడికించిన నీరు. నిషేధించబడిన ఆహారాలలో ముడి మరియు వండని ఆహారాలు, పాశ్చరైజ్ చేయని ఉత్పత్తులు, ద్రాక్ష మరియు స్ట్రాబెర్రీలు, కాయలు, ఊరగాయ ఉత్పత్తులు మరియు ప్యాక్ చేయని ఉత్పత్తులు వంటి సన్నని చర్మం కలిగిన పండ్లు ఉన్నాయి.
మార్పిడి తర్వాత పరిగణించవలసిన విషయాలు
ఎముక మజ్జ మార్పిడి తర్వాత మొదటి నెలల్లో రోగులను తరచుగా అనుసరిస్తారు. మార్పిడి తర్వాత రోగనిరోధక వ్యవస్థ సాధారణ స్థితికి రావడానికి సమయం పడుతుంది, సంక్రమణ ప్రమాదంపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి. ఈ సందర్భంలో, ఎముక మజ్జ మార్పిడి ఉన్న రోగులు శ్రద్ధ వహించాల్సిన అంశాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతపై శ్రద్ధ వహించండి (చేతులు కడుక్కోవడం, వారానికి కనీసం రెండుసార్లు స్నానం చేయడం)
- డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత నివసించే ఇల్లు పూర్తిగా శుభ్రం చేయాలి.
- రోగి ప్రత్యేక గదిలో ఉండాలి, గోడలు తుడిచిపెట్టే పెయింట్‌తో పెయింట్ చేయాలి.
- సందర్శకులను సాధ్యమైనంత వరకు తీసుకోకూడదు, అవసరమైతే, సందర్శకుల సంఖ్య తక్కువగా ఉండాలి.
- ఎండలో వెళ్లే ముందు సన్‌స్క్రీన్ అప్లై చేయాలి.
- మార్పిడి తర్వాత 1 సంవత్సరం పాటు సముద్రం మరియు కొలనులోకి ప్రవేశించవద్దు.
- మార్పిడి తర్వాత రోగనిరోధక వ్యవస్థ దాని సాధారణ పనితీరును తిరిగి పొందే వరకు ఇంటి పునర్నిర్మాణాలు చేయరాదు.
- మార్పిడి తర్వాత, పిల్లవాడిని కనీసం 6 నెలల పాటు పాఠశాలకు పంపకూడదు, ఇంట్లోనే విద్యను కొనసాగించాలి.
- పెంపుడు జంతువులను ఇంట్లో ఉంచరాదు మరియు జంతువులతో సంబంధాన్ని నిరోధించాలి.
- ప్రత్యక్ష టీకాలు పొందిన వ్యక్తులతో సన్నిహిత సంబంధాన్ని నివారించండి.
- ఉన్ని మరియు నైలాన్ బట్టలకు బదులుగా పత్తి దుస్తులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి; కొత్తగా కొనుగోలు చేసిన బట్టలు ధరించే ముందు ఉతకాలి.
- ఇంటి నుంచి బయటకు తీసుకువెళ్లే పిల్లలు మాస్కులు ధరించాలి
- సంక్రమణ ఉన్న వ్యక్తులతో సంబంధాన్ని నివారించండి
- రద్దీగా ఉండే పరిసరాలు మరియు సంక్రమణ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న వాతావరణాలకు దూరంగా ఉండాలి.
- ఎముక మజ్జ మార్పిడి చేసిన పీడియాట్రిక్ రోగులలో, సిఫార్సు చేసిన టీకా షెడ్యూల్ తప్పనిసరిగా పాటించాలి.
వ్యాఖ్యానించిన మొదటి వ్యక్తి అవ్వండి