మూత్ర ఫిర్యాదులు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్‌కు పూర్వగామి కావచ్చు

మెమోరియల్ Bahçelievler హాస్పిటల్, యూరాలజీ విభాగం నుండి ప్రొఫెసర్. డా. Yılmaz Aslan "సెప్టెంబర్ 1-30 ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ అవగాహన నెల" సందర్భంగా ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ మరియు దాని నిర్ధారణ పద్ధతుల గురించి సమాచారాన్ని అందించారు.

prof. డా. Yılmaz అస్లాన్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ గురించి ఈ క్రింది విధంగా మాట్లాడారు:

“ప్రోస్టేట్ అనేది పురుషులలో ఉండే గ్రంధి మరియు వయస్సుతో పాటు పెరుగుతుంది. ఇది తరచుగా మూత్రవిసర్జన చేయడం, మూత్ర విసర్జన చేయడంలో ఇబ్బంది, రెండు భాగాలుగా మారడం, మూత్రాశయాన్ని పూర్తిగా ఖాళీ చేయలేకపోవడం, మూత్ర విసర్జన సమయంలో వేచి ఉండటం, మూత్రవిసర్జన చివరిలో కారడం వంటి కొన్ని మూత్ర ఫిర్యాదులను కలిగిస్తుంది. 50 ఏళ్లు పైబడిన రోగులలో దాదాపు 20-30 శాతం మందిలో, 60 ఏళ్లలో 50 శాతం మంది మరియు 70 మరియు 80 ఏళ్లలో దాదాపు 100 శాతం మందిలో మూత్ర సంబంధిత సమస్యలు కనిపిస్తాయి. నిరపాయమైన విస్తరణ మరియు క్యాన్సర్ రెండూ ఒకే సమయంలో ప్రోస్టేట్‌లో సంభవించవచ్చు. రోగి మూత్ర సంబంధిత ఫిర్యాదులతో వైద్యుడిని సంప్రదించవచ్చు. అయినప్పటికీ, నిరపాయమైన పెరుగుదల కారణంగా చేసిన పరీక్షల ఫలితంగా ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్‌ను గుర్తించవచ్చు.

రోగి మూత్ర విసర్జన ఫిర్యాదులతో వైద్యుడికి దరఖాస్తు చేసుకుంటే మరియు అతని సాధారణ పరీక్షలలో PSA ఎలివేషన్ గుర్తించబడితే, ఈ రోగిలో నిరపాయమైన పెరుగుదల కాకుండా క్యాన్సర్ ఉనికిని పరిశోధించాలి. నిర్ధారణలో PSA మాత్రమే నిర్ణయాత్మకమైనది కాదు. ఎందుకంటే PSA యూరినరీ ఇన్ఫెక్షన్లు, జోక్యం లేదా లైంగిక సంపర్కం ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది. ఈ కారణంగా, రోగిని PSA ఆధారంగా మాత్రమే జోక్యానికి గురిచేయడం చాలా ఆరోగ్యకరమైనది కాదు. PSA విలువ వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి మారుతూ ఉంటుంది. 40 ఏళ్ల రోగికి 3.0 ng/ml అధిక PSA విలువ ఉండవచ్చు, 70 ఏళ్ల రోగిలో 3.0 ng/ml PSA విలువ సాధారణం కావచ్చు. రోగి ఆధారంగా అంచనా వేయాలి. రోగి యొక్క పరీక్ష ఫలితాలు, ఫిర్యాదులు మరియు రోగి యొక్క కుటుంబ చరిత్ర వంటి సున్నితమైన బ్యాలెన్స్‌లను వ్యక్తిగతీకరించడం చాలా ముఖ్యం. అనవసరమైన పరీక్షల నుండి రోగిని రక్షించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు, జీవితానికి ముప్పు కలిగించే ఒక కృత్రిమ వ్యాధిని కోల్పోకుండా ఉండటం అవసరం. అనవసరమైన బయాప్సీని నివారించడానికి యూరాలజిస్టులు ఉపయోగించే అనేక కృత్రిమ మేధస్సు అప్లికేషన్లు మరియు అల్గారిథమ్‌లు ఉన్నాయి. అయితే, ఒక్కటే సరిపోదు. రోగికి వ్యక్తిగతీకరించిన అంచనా వేయాలి. ”

ప్రోస్టేట్ వ్యాధులలో, మల పరీక్ష చాలా ముఖ్యమని, నిర్లక్ష్యం చేయకూడదని డా. యిల్మాజ్ అస్లాన్ తన మాటలను ఈ క్రింది విధంగా కొనసాగించాడు:

“ఎందుకంటే, సాధారణ PSA ఉన్న రోగి యొక్క మల పరీక్షలో, క్యాన్సర్‌ను గుర్తించవచ్చు. ఈ క్యాన్సర్ మల పరీక్షలో స్పష్టంగా కనిపించేంత ముదిరితే, దానిని తీవ్రంగా పరిగణించాలి మరియు తదనుగుణంగా మూల్యాంకనం చేయాలి. అనస్థీషియా అనేది రోగులు సాధారణంగా సిగ్గుపడే అంశం, కానీ ఇది చాలా ముఖ్యమైనది. PSA మరియు మల పరీక్ష కలిసి ఉపయోగించే ప్రాథమిక అప్లికేషన్లు. మల పరీక్ష యొక్క సున్నితత్వం 60 శాతం. PSAతో సంబంధం లేకుండా 100 మంది రోగులలో 18 మందిలో క్యాన్సర్‌ను గుర్తించే సామర్థ్యం కేవలం మల పరీక్ష మాత్రమే. ఇది వేగవంతమైన, సులభమైన మరియు చవకైన పద్ధతి, ఇది సగటున 30 సెకన్లు పడుతుంది.

PSA పరిమితిగా నిర్ణయించబడిన పంక్తి చాలా స్పష్టంగా లేదు, కానీ రోగి ఆధారంగా 50-2.5 కంటే ఎక్కువ 3 ఏళ్లు పైబడిన పెద్దలకు ఎక్కువగా పరిగణించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, 1 కంటే తక్కువ PSAతో ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కూడా సంభవించవచ్చు. ఇక్కడ ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే "రోగి జీవితానికి ముప్పు" కలిగించే ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్‌ను గుర్తించడం. దీనిని "క్లినికల్ గా ముఖ్యమైన ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్" అంటారు. ఇది డిజిటల్ పరీక్షలో స్పష్టంగా కనిపిస్తే, ఇది సాధారణంగా వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్. మనిషికి జీవితకాలంలో 17 శాతం ప్రొస్టేట్ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. 3-4% మంది పురుషులు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్‌తో మరణిస్తున్నారు. అయినప్పటికీ, 13-14% మంది పురుషులు క్యాన్సర్‌తో జీవించగలరు మరియు క్యాన్సర్ వారి జీవితానికి ముప్పు కలిగించదు. అయితే, 3-4 శాతాన్ని గుర్తించడం ముఖ్యం.

PSA ఎక్కువగా ఉంటే, ట్రాన్స్‌రెక్టల్ అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ మరియు మల్టీపారామెట్రిక్ ప్రోస్టేట్ MR వంటి కొన్ని ఇమేజింగ్ పద్ధతులు అవసరమవుతాయి. MRIలో గాయం గుర్తించబడితే, స్కోరింగ్ తనిఖీ చేయబడుతుంది. PIRADS స్కోర్ 3 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ ఉన్నవారిలో క్యాన్సర్ వచ్చే సంభావ్యత 60% అయితే, PIRADS 1-2 ఉన్నవారిలో ఈ రేటు 30%. అందువల్ల, మల్టీపారామెట్రిక్ ప్రోస్టేట్ MRIలో PIRADS 3, 4 మరియు 5 గాయాలు గుర్తించబడితే, ఫ్యూజన్ బయాప్సీ సిఫార్సు చేయబడింది. రోగి యొక్క PSA ఎక్కువగా ఉన్నప్పటికీ మల్టీపారామెట్రిక్ ప్రోస్టేట్ MRIలో ఎటువంటి గాయం కనుగొనబడకపోతే, ప్రామాణిక బయాప్సీని నిర్వహించాలి. పాథాలజీ ఫలితం ప్రకారం రోగికి క్యాన్సర్ లేకుంటే, రోగి తన జీవితాన్ని కొనసాగించవచ్చు, అతను ఆవర్తన ఫాలో-అప్‌లను కొనసాగించవచ్చు. క్యాన్సర్ ఉన్నట్లయితే, వ్యక్తి తక్కువ, మధ్యస్థ లేదా అధిక రిస్క్ గ్రూపులో ఉన్నారా అని తనిఖీ చేస్తారు. ఈ పరిస్థితి వ్యక్తి యొక్క జీవితానికి ముప్పు కలిగించకపోతే, రోగి ఎటువంటి చికిత్స లేకుండానే అనుసరిస్తారు. అయినప్పటికీ, ఇది మీడియం లేదా అధిక ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉన్నట్లయితే, అల్గారిథమ్‌లు రోగి యొక్క ఇతర లక్షణాలతో కలిసి పరిశీలించబడతాయి మరియు తగిన చికిత్స పథకం ఎంపిక చేయబడుతుంది.