గైనకాలజీ, ప్రసూతి శాస్త్రం మరియు IVF నిపుణుడు Op.Dr.Numan Bayazıt విషయం గురించి ముఖ్యమైన సమాచారాన్ని అందించారు. IVF అప్లికేషన్లలో జన్యు విశ్లేషణ ఇటీవలి సంవత్సరాలలో ఈ రంగంలో అత్యంత ముఖ్యమైన పరిణామాలలో ఒకటి. పిండంపై జన్యు విశ్లేషణ చేసినప్పుడు, వారు పూర్తిగా ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డకు జన్మనిస్తారని దంపతులు భావిస్తారు. ఇది నిజామా?
నం. పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు ఒకే కారణంతో సంభవించినట్లయితే ఇది సాధ్యమవుతుంది, కానీ అనేక విభిన్న కారణాలు ఉన్నాయి మరియు వాటన్నింటినీ ఒకే సమయంలో గుర్తించడం సాధ్యం కాదు. జన్యుపరమైన కారణాలపై ఆధారపడని క్రమరాహిత్యాలు కూడా ఉన్నాయి.
కాబట్టి, IVFలో జన్యు విశ్లేషణ అని చెప్పినప్పుడు మనం ఏమి అర్థం చేసుకోవాలి?
దీన్ని వివరించడానికి ఉత్తమ మార్గం ఏమిటంటే, జంటలను జన్యుపరమైన సమస్యలు ఉన్నవారు మరియు లేనివారుగా విభజించడం. "IVFలో విజయం సాధించడం" అని మనం మీడియాలో వినే అభ్యాసాలు వాస్తవానికి జన్యుపరమైన సమస్యలు లేని జంటల గురించి.
జన్యుపరమైన సమస్యలు లేని దంపతులకు జన్యు విశ్లేషణ ఎందుకు చేస్తారు?
గర్భం యొక్క అవకాశాన్ని పెంచడానికి లేదా IVF దరఖాస్తులను పునరావృతం చేసినప్పటికీ గర్భం దాల్చలేని జంటలకు సహాయం చేయడానికి. కాబట్టి ఇది సాధారణ అభ్యాసం కాదు. అప్లికేషన్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ కూడా దేశం నుండి దేశానికి చాలా తేడా ఉంటుంది. ఇది చాలా మంది ఉపయోగించే యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో స్వేచ్ఛగా ఉపయోగించబడుతుండగా, ఫ్రాన్స్‌లో కుటుంబంలో జన్యుపరమైన వ్యాధి ఉంటే మాత్రమే సంబంధిత బోర్డు అనుమతితో చేయవచ్చు. ఇంగ్లండ్‌లోనూ అంతే. మరోవైపు, ఇటలీ వైద్యేతర కారణాలతో దీనిని పూర్తిగా నిషేధించింది, ఎందుకంటే ఇది కాథలిక్ దేశం. పుట్టబోయే బిడ్డ అనారోగ్యంతో ఉన్నా అది నిషేధించబడింది. తరువాత, ఈ నిషేధం కోర్టు నిర్ణయంతో ఎత్తివేయబడింది, ఇప్పుడు కుటుంబంలో తెలిసిన వ్యాధి ఉంటే అది చేయవచ్చు.
మన దేశంలో లింగ ఎంపికకు మించిన పరిమితి లేదు.
మీరు IVFలో విజయాన్ని ఎలా పెంచుతారని నేను అడుగుతాను, అయితే ముందుగా, మీరు తప్పనిసరిగా చేయవలసిన వ్యాధుల గురించి సంక్షిప్త సమాచారం ఇవ్వగలరా?
మీకు తెలిసినట్లుగా, కొన్ని కుటుంబాలు తరం నుండి తరానికి సంక్రమించే వ్యాధులను కలిగి ఉంటాయి. కొందరు ఆధిపత్యం వహిస్తారు. తల్లి లేదా తండ్రి అనారోగ్యంతో ఉంటే, శిశువు 50% సంభావ్యతతో అనారోగ్యంతో పుడుతుంది. కొన్ని తిరోగమనం, ఇది రక్తసంబంధమైన వివాహాలలో సాధారణం. శిశువు అనారోగ్యంతో ఉండటానికి తల్లిదండ్రులు ఇద్దరూ వాహకాలుగా ఉండాలి. ఉదాహరణకు, మన దేశంలో తరచుగా కనిపించే తలసేమియా మరియు కొత్త చికిత్సా పద్ధతుల వల్ల మనం తరచుగా వినడం ప్రారంభించిన SMA ఈ రకమైన వ్యాధులే. ఈ కుటుంబాలు IVF కోసం దరఖాస్తు చేయడం ద్వారా కుటుంబంలో ఈ వ్యాధులు లేని శిశువుకు జన్మనిస్తాయి.
జన్యుపరమైన అప్లికేషన్లు IVFలో విజయాన్ని ఎలా పెంచుతాయి?
సాధారణ జీవితంలో లేదా ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్‌లో ప్రతి నెలా గర్భం దాల్చకపోవడానికి అత్యంత సాధారణ కారణం ఏమిటంటే, ప్రతి పిండం సాధారణ క్రోమోజోమ్ నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉండదు. ఇది వాస్తవానికి తరం నుండి తరానికి సంక్రమించే జన్యు వ్యాధుల నుండి భిన్నమైన పరిస్థితి. అంటే మన వద్ద ఉన్న 46 క్రోమోజోములు సంఖ్య మరియు క్రమంలో సాధారణమైనవి కావు. ఇది ముఖ్యంగా స్త్రీ వయస్సుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఎందుకంటే స్త్రీ పెద్దయ్యాక, గుడ్ల క్రోమోజోమ్ నిర్మాణం క్షీణిస్తుంది. చిన్న వయస్సులో మంచి నాణ్యమైన పిండం అటాచ్ అయ్యే సంభావ్యత దాదాపు 40% అయితే, అది వయస్సుతో తగ్గుతుంది. ఉదాహరణకు, 42 సంవత్సరాల వయస్సులో, ప్రతి 7-8 గుడ్లలో ఒకటి చెక్కుచెదరకుండా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, పిండాన్ని బదిలీ చేయడానికి ముందు PGT-A చేయడం ద్వారా క్రోమోజోమ్‌లు సాధారణమైనవని చూపగలిగితే, అటాచ్మెంట్ సంభావ్యత 70%కి పెరుగుతుంది.
కాబట్టి ఇది గర్భధారణకు హామీ ఇవ్వలేదా?
లేదు, ఇది హామీ ఇవ్వబడలేదు. అయినప్పటికీ, ఒక ఆధునిక వయస్సులో ఉన్న స్త్రీకి, ఇది కనీసం అనవసరమైన బదిలీని నిరోధిస్తుంది. ఇది గర్భస్రావం అయ్యే అవకాశాలను కూడా సగానికి తగ్గిస్తుంది. ఇది ఖచ్చితంగా ఆరోగ్యకరమైన గర్భాన్ని చేరుకోవడానికి సమయాన్ని తగ్గిస్తుంది.
కాబట్టి ఇది ఎందుకు తరచుగా ఉపయోగించబడదు?
ఎందుకంటే దాని వల్ల మనం కొన్ని పిండాలను కోల్పోతాం. పిండాలు పుష్కలంగా ఉంటే, ఇది ఆమోదయోగ్యమైనది. అయితే, మీరు తక్కువ సంఖ్యలో పిండాలను కలిగి ఉంటే, మీరు వాటిని కోల్పోయే ప్రమాదం లేదు. పిండం కోల్పోవడానికి 2 కారణాలు ఉన్నాయి. మొదటిది బయాప్సీ విధానం. ఫలితంగా, పిండం యొక్క భాగాన్ని తీసుకోబడుతుంది. మంచి ఎంబ్రియాలజిస్ట్‌తో, ఈ ప్రమాదం చాలా తక్కువ అని మనం చెప్పగలం. రెండవది ప్రయోగశాల నుండి వచ్చిన ఫలితం సత్యాన్ని ప్రతిబింబించదు. ఇది సాంకేతిక కారణాల వల్ల మాత్రమే. వాస్తవానికి, అసాధారణమైన క్రోమోజోమ్ నిర్మాణంతో బదిలీ చేయబడిన పిండాలు ఆరోగ్యకరమైన పుట్టుకకు దారితీయడం కొన్నిసార్లు జరుగుతుంది.
ఫలితంగా, PGT-A అనేది జంట యొక్క లక్షణాల ప్రకారం, జంటతో అన్ని వివరాలను చర్చించిన తర్వాత తీసుకోవలసిన నిర్ణయం. జంట యొక్క కార్యోటైప్ విశ్లేషణలో అసాధారణత ఉంటే, అది ఖచ్చితంగా చేయాలి. ఆధునిక వయస్సులో సమృద్ధిగా పిండాలు ఉన్న మహిళల్లో అనేక అనవసరమైన బదిలీలు మరియు గర్భస్రావాలు నిరోధించడానికి నేను సిఫార్సు చేస్తున్నాను. విఫలమైన బదిలీలు మరియు ట్రయల్స్‌ను విడిచిపెట్టిన తర్వాత నిరాశకు గురయ్యే ప్రమాదం ఉన్నట్లయితే, పెద్ద వయస్సులో తక్కువ పిండాలను కలిగి ఉన్నవారికి దీనిని సిఫార్సు చేయాలి. శస్త్రచికిత్స లేదా వివిధ చికిత్సలతో అండాశయాలు ప్రమాదంలో ఉన్న స్త్రీలు భవిష్యత్తు కోసం పిండాలను నిల్వ చేయాలనుకుంటే, PGT-A తర్వాత ఆరోగ్యంగా ఉన్నట్లు నిరూపించబడిన వాటిని ఉంచడం చాలా సమంజసం. IVF ప్రయత్నాలను పునరావృతం చేసిన వారికి తగినంత శాస్త్రీయ ఆధారాలు లేనప్పటికీ, ఏమి జరుగుతుందో కనీసం అర్థం చేసుకోవడానికి నేను సిఫార్సు చేస్తున్నాను.
వ్యాఖ్యానించిన మొదటి వ్యక్తి అవ్వండి